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抓紧看!红蓝卡年度注册期即将结束 你该知道的2020年注意事项

时间: 2019-12-4 11:10| 评论:   发表评论 分享到微信

摘要: 专为65岁以上者和所有残障人士而设的Medicare,也就是我们俗称的红蓝卡,新一年的年度注册期(Annual Enrollment Period)即将在12月7日结束,新计划会从2020年1月1日起生效。明年满65岁的人可以选择合适的计划登记,而已经有红蓝卡的人也可以趁这个时间考虑换 ...
专为65岁以上者和所有残障人士而设的Medicare,也就是我们俗称的红蓝卡,新一年的年度注册期(Annual Enrollment Period)即将在12月7日结束,新计划会从2020年1月1日起生效。明年满65岁的人可以选择合适的计划登记,而已经有红蓝卡的人也可以趁这个时间考虑换成更适合自己的计划。

2020年的红蓝卡将出现很多新的变化,无论您是新用户还是老用户,在做决定前都应该了解。

红蓝卡的种类

传统计划:符合红蓝卡申请资格的人中,很大一部分选择的是传统计划(Original Medicare),也就是Part A + Part B。

其中,Part A保的是医院费用,只要您工作并缴税10年或以上,就不用缴Part A的保费,但会支付一定的自付额(deductible);而Part B保的则是看医生和其他门诊治疗项目,以及轮椅、拐杖等耐用医疗设备。

选择传统计划的人通常还会再加一个Part D,也就是处方药计划。

优惠计划:除了传统计划,还有大约三分之一的人选择的是优惠计划(Medicare Advantage),也就是Part C,其中一定包含Part A和B的医疗福利,还包括一部分Part D的福利。Part C有很多种计划可选,不同价格能保的范围也不同。

2020年红蓝卡的变化

变化一:明年起,红蓝卡优惠计划里能提供的医疗福利将会显著增加。现在的很多优惠计划已经包括牙保和眼科了,而新增加的福利更是诱人,比如有500多种优惠计划会开始保成人日护中心或照护服务的费用,大概250种优惠计划会保送餐、买菜接送、看病接送、甚至杀虫服务,还有例如营养建议、针灸、按摩、痛症治疗、安全设备、服务性动物等也都会被囊括进不同的优势计划中。

不过要注意的是,并不是任何人都能任意选择这些新增的医疗福利,可能只适用于有某种慢性疾病或身体状况的人,而且即便如此,也还要由保险公司测评过才会决定您是否符合资格。

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变化二:传统计划仍有很多不会覆盖支付的医疗项目 费用(比如牙保、眼镜、助听器、处方药、复健等),所以很多购买传统计划的人,还会再购买一份补充计划,也就是我们知道的Medigap。

而Medigap将会有一个大变化——其中的Plan C和Plan F都将消失,这两种计划是可以报销支付红蓝卡Part B自付额的(2019年这笔自付额为185元),Plan F还能报销共付额(copay)。

但是,这个变化只适用于1月1日起才符合申请红蓝卡资格和Medigap生效的人,也就是说,如果您在1月1日之前已经拥有申请Medicap Plan C或F红蓝卡资格的人士,那之后也可以继续购买和使用Medicap Plan C或F。

多年来,在各Medigap计划里选择F计划的人比例一直超过50%。F计划虽然保费比较高,但保险范围非常广,这也是它广受欢迎的原因。而F连同C都消失后,能替代它们的计划就是Medigap Plan G了,它与F计划唯一的不同是不报销Part B的自付额,除此之外都一模一样。

各种Medigap计划分别能保哪些项目,可以参看下面这张图:

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(美国中文网制作)


变化三:红蓝卡的处方药计划2020年也会发生变化。作为Part D(即红蓝卡处方药计划)的一部分,一旦您的花费超出计划的初始承保范围,就会出现“承保空缺”,这意味着您需要支付较大比例的零售药品费用。

2019年,红蓝卡持有人为品牌药付的共付额是25%,常用药则是37%。但在2020年新规生效后,常用药的共付额也会下降到25%。

红蓝卡的保费和自付额

根据政府11月初公布的2020年红蓝卡价格,大概70%的红蓝卡持有人都会多缴大概7%的保费。

Part B:2020年每月保费为144.6元,比今年涨9.1元;2020年年度自付额为198元,比今年涨13元。

此外,Part B的保费是基于收入来决定的,因此高收入的人群交的保费也会更多,2020年的具体保费如下表所示:

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(美国中文网制作)


而已婚但独立报税的高收入人群,Part B的保费如下:

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(美国中文网制作)


Part A:2020年每次住院自付额为1408元,比今年涨44元(自付额支付的是受益期内由红蓝卡承保的住院前60天的部分费用);住院第61天到第90天,自付额为每天352元,比今年涨11元;住院第91天起还有一个60天的“终身限额(lifetime reserve days)”,一个人一生中只能用一次,这期间每天自付额为704元,比今年涨22元。

对于住在养老机构(nursing facilities)的红蓝卡持有人,第21天到第100天期间的共付额为每天176元,比今年涨5.5元。

最后大家还需要记住,从现在起到12月7日,您可以反复更改您的计划,比如选择另一种优惠计划,或是放弃优惠计划改选传统计划。而在12月7日之后您也还有改选的机会,这就涉及到红蓝卡的另外两个注册期——开放注册期和特别注册期,我们会在下一篇文章里详细介绍。


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