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如何简便比较各种 Medicare Advantage 计划?

时间: 2020-11-3 00:07| 评论:   发表评论 分享到微信

摘要: 根据您的居住地,您可以选择一打甚至更多的计划。Medicare Advantage(MA)计划由许多私人公司提供,这些计划并不完全相同。您怎么知道哪一个最适合您?

如何简便比较各种 Medicare Advantage 计划?_图1-1


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您可能已经注意到有很多联邦医疗保险优势计划Medicare Advantage(MA)可供选择。根据您的居住地,您可以选择一打甚至更多的计划。Medicare Advantage(MA)计划由许多私人公司提供,这些计划并不完全相同。您怎么知道哪一个最适合您?

选择Medicare Advantage计划时应考虑的事项

我们首先看一下什么是Medicare Advantage计划?它是由私人保险公司运营的一种计划,作为政府运营的Original Medicare的替代方案。所有MA计划(也称为Medicare C部分)必须包括与Medicare A和B部分相应的医院和门诊医疗保险。此外,许多MA计划还具有其他福利,比如处方药保险,保健和健身计划,以及牙科,眼科和听力福利。

这些额外的福利以及其成本和特定规则,因计划而异。因此,最好在选择之前比较一下Medicare Advantage计划的详细信息。

许多人认为Medicare Advantage的月缴计划保费可以很低(低至$0),并认为这一点很重要。但不要仅仅因为这个零月缴计划保费而被迷惑。您应该检查一下该计划在一年中的总费用可能会是多少,包括您将花在以下方面的费用:

- 月缴计划保费
- 自付额
- 共付额和/或共同保险(占服务成本的百分比)
- 年度自付费用最高限额,对于网络内或网络外的医护项目可能有所不同

您可能会发现,每月月缴计划保费更高的MA计划总体上来说更经济实惠。另外,成本也不是唯一可以比较的因素。您还应该考虑您自己独特的健康状况和需求,以及对比您正在考虑的那些Medicare Advantage计划所提供的额外福利的价值。

比较Medicare Advantage计划时要注意的问题

首先,检查超出Medicare A和B部分承保范围的Medicare Advantage计划福利:

- 是否包括处方药承保范围?如果是,它会增加每月月缴计划保费,还是在承保开始之前满足一定自付额?
- 我服用的药物是否在计划的承保药物清单上?
- 该计划是否有限制,比如我可以使用哪些药房,或在获得处方之前是否需要预先批准?
- 该计划提供什么样的健康计划或健身选项?
- 该计划是否涵盖眼科检查,新配眼镜,助听器和/或牙科保健?
- 还包括哪些其他福利和服务?
- 我将为这些福利支付多少额外费用?

然后详细研究如何通过MA计划从医生,医院和其他医疗健康服务提供者那里获得承保服务:

- 我目前的医生或最喜欢的医生,专科医生和医院是否都包含在该计划中?
- 我是否需要选择家庭医生(Primary Care Physician)?如果是,我是否需要他们的推荐才能看专科医生?
- 如果我去的医生或机构不在我的计划内,我是否需要支付更多(或全部)费用?
- 如果我在其它地区旅行时需要服务,或者在一年中的某个时间住在该国的其他地区,保险是否覆盖?
- 当我需要的时候,计划网络中是否有信誉良好的专业护理机构和居家健康护理?

无论您是在考虑Medicare Advantage与Medicare,还是一个MA计划与另一个MA计划,请确保您了解每个计划包含的内容以及预期的费用。有些人喜欢向家庭医生,保险代理人或可信赖的朋友咨询建议。但最终,选择权取决于您。

如何简便比较各种 Medicare Advantage 计划?_图1-3


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