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新冠病人福音:现在的医生聪明多了

热度 30已有 12871 次阅读2020-7-16 07:55 分享到微信

新冠病人福音:现在的医生聪明多了_图1-1

家用的脉搏和血氧饱和度测试仪

在《亚马逊》的卖价不到30美元


今天我们看到的美国疫情,南部几个州的感染人数急剧增加,医院病床人满为患,病死人数虽然也有所增加,和感染人数的增加相比,似乎很不合比例。今年3月份纽约感染人数的飙升,很快就带来了病死人数的飙升,死尸多到没处存放。这种恐怖景象如今在美国南部这些州似乎没有再现,这是什么原因?


原因可能是多方面的,例如过去被感染的,各种年龄段的人都有,而现在则多数是些不知好歹的年轻人,他们的病死率本来就比较低。又例如,病死的多数是65岁以上的老年人,现在老年人知道自己属于高危人群,加强了自我保护,感染和病死的也就相对减少了。


此外,还有一个很重要的原因,那就是科学家和医生们对新冠病毒的了解,远超过几个月前,医疗方法大有改进,疗效大有提高,他们的确是聪明多了。也就是说,过去那些病死的人中间,以今天的医疗水平来看,很多是可以存活的。


昨天看到朋友发来的一个短视频,讲解现在医生对病毒的了解和四个月前相比,有哪些提高,可以简单归纳为以下五点:


第一,过去大家都认为,新冠病毒导致肺炎,肺炎导致病死,因此呼吸机是最后的救命设备。现在的医生们已经认识到,病毒会导致肺部和身体其它部位的血管内凝结,从而导致“氧合”减少,因此仅依靠呼吸机是无济于事的,必须使用防止凝血的药物,例如阿斯匹灵和肝素。最近以色列医生还发现,一种治疗痛风的药物也有助于防止凝血。


第二,正常人的血氧饱和度如果下降到90%,就会感到呼吸困难,但是新冠病人却往往没有反应,血氧饱和度甚至下降到70%还不自知,这叫做“无症状缺氧”,病人往往在去医院途中就倒地死去,到了医院也可能为时太晚,就是因为缺氧。现在的阳性病人即便没有症状,也必须不断检查自己的血氧饱和度,一旦发现低于93%,就要去医院,从而争取时间,提高存活率。


第三,几个月前还没有出现治疗这种病的药物,医生把注意力集中在缺氧所造成的并发症,往往加重了病人的感染。现在已经有了两种比较有效的抗毒药物:法拉西韦和瑞德西韦,也许还有其他可用的药物,虽然还没有发现特效药,但是对于降低病死率已经产生效果。


第四,很多病人的致死原因不是病毒,而是自身免疫系统对病毒所产生的强烈“风暴式”反应,不仅杀死了病毒,也杀死了自己。现在的医生知道使用类固醇之类的药物,来防治病人的“细胞因子风暴”。


第五,医生还发现,病人趴着睡比仰卧更容易解决呼吸困难问题。


我记得有一段时间,由于呼吸机的使用急剧增加,而经过严格培训知道如何正确使用呼吸机的医务人员严重缺乏,结果由于呼吸机使用不当也导致不少人冤死。


总之,现在的医疗水平和几个月前相比,已经大有提高,病人存活的机会也大为增加。当然,这不应当成为对病毒放松警惕的理由。













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发表评论 评论 (5 个评论)

回复 linton 2020-7-16 11:30
认识一位聪慧前瞻的智者多么幸运,把迷乱变清晰,重归清新·温和·理性的秩序感,还具有可行性,谢谢!
回复 天鹅公主 2020-7-16 10:04
很喜欢这文,理性,科学,善解人意。
回复 阿彭 2020-7-16 09:38
还有一个原因,新冠病毒的毒性确实减弱了.戴口罩的好处渐成共识.
回复 曾经湘桥 2020-7-16 08:58
常识需要提炼,经验常须辨识,这里的文字总有老刘与网友同在时的愉悦
回复 rubin 2020-7-16 08:39
坏消息太多,这是好消息!

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