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美国疫苗接种工作仍然处于混乱之中
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美国人口3亿3000万，可以接种新冠疫苗的成年人口大约2亿5000万人。特朗普在任期间，已经向两家疫苗厂商订购疫苗4亿剂，《辉瑞》与《摩德纳》各半，拜登上任后，又增加订购2亿剂，仍然是两家各半。从疫苗订购量来看，已经足够覆盖全美国的成年人。现在两家药厂正在研制适用于未成年人的疫苗。
从疫苗的交货情况来看，第一批4亿剂疫苗，原定今年6月底前交齐，现在两家药厂都说可以提前在5月底前交完，第二批2亿剂疫苗，可以在7月底前交货。也就是说，今年夏季结束前，美国所有成年人都可以打上疫苗。
白宫首席顾问福契医生甚至表示，今年4月份后，美国的疫苗接种将全面开放，不再设限，想打疫苗的人都有机会打上疫苗。
但是疫苗的分配、运输、接种工作，目前仍然是一团混乱，怨声载道。拜登开始甩锅他的前任，但是人家特朗普的“极速行动”Operation Warp Speed，在极短时间内成功开发了高效疫苗，药厂也能准时甚至提前交货，拜登有何理由不在最短时间内安排好疫苗的分配和运输工作？现在已经有人呼吁，拜登应该有一个推广疫苗的“极速行动”。
近日，洛杉矶发生疫苗供应不上的困难，几家大型接种站因为缺乏疫苗而关闭，其中规模最大的《道奇体育馆》本来是个监测站，由于检测需求量的下降而改为疫苗站，每日接种疫苗8000剂，目前却因为疫苗用完而暂时关闭。
纽约的疫苗接种，按照规定，医务人员属于“1a”优先，65岁以上高龄人士属于“1b“优先，但是却出现了部分医务人员不愿接种疫苗的怪事，纽约州长库莫不得不出面，呼吁医务人员必须先完成疫苗接种才能为老人接种疫苗，但只是呼吁，并不强制执行。
以我居住的拉斯维加斯市的情况为例，接种疫苗必须在网上预约时间，没有预约的不予接受，但是网上预约实际上行不通，因为网站被挤爆，即便能接通网站，不难发现所有预约时间早已预订一空，往往要在网上等候很长时间才能预约到远期的接种时间。
我好不容易才预约到了1月尾的接种时间，在一月中旬又得到信息，一个疫苗接种站无须预约就可以接种，于是立即赶去，排队一个多小时后终于打上疫苗了。但是问题来了，已经预约了的接种时间如何取消？网页上只有“预约”的操作程序，没有“取消预约”的操作程序，取消不了。怪不得每次开放新的预约时间，早就被人抢订一空，反正订了不去或者重复预约也没人管。这家无须预约的疫苗站由于排队人数太多，几天后又不得不从“无须预约”改为“需要预约”。
好不容易在1月18日打了第一次疫苗，如何打第二次疫苗又成了问题。按照药厂规定，第一和第二次接种时间应相隔3-4个星期，最多6个星期。疫苗记录上指定我的第二次疫苗接种时间是2月15日，但是却必须上网预约具体时间，结果能预约到的时间，远远滞后于规定的时间。很难想象，那些平时不上网的老人是如何预约的。美国人的习惯是打电话，但是如果打电话预约，听到的只是一个电话录音。
由于社会上不满和抗议之声越来越强烈，政府终于指定一个建立在“会展中心”的大型疫苗站专门负责第二次接种，凡是已经接种了第一次的，可以无须预约，直接去打第二次就是了。如此甚好，我决定到时去试试，虽然明知可能需要排队等候几个小时，也好过耽误了预定的第二次接种时间。
这种混乱情况，不知道要到何时才能结束。
目前每年的“流感”疫苗接种已经达到全国有序推广的程度，足以达到“群体免疫”的要求，但是流感病毒却不能断根，疫苗的有效期不足一年，仍然有很多人不肯打疫苗，每年美国人因“流感”而致死的，仍然高达5万人之谱。
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发表评论 评论 (41 个评论)
- 回复 随笔
- 老刘搞搞清楚，辉瑞是美国上市的第一个疫苗，但辉瑞的疫苗研发并不属于白宫的神速行动(Operation Warp Speed)计划。川普政府投资6个公司，包括英国的公司，投资最多的是Novavax公司，1.6个billion。但至今该公司疫苗还未获得批准。
ksliu: 特朗普政府的“极速行动”计划Operation Warp Speed是去年5月开始的，投资100多亿美元，资助各大药厂开发疫苗，结果在打破历史记录的短时间内开发出高效的疫苗， ...
辉瑞是在没有政府投资，完全依靠自己的实力研制的疫苗，研发和川普的计划没有关系，但在美国第一个成功获得批准。辉瑞是在川普政府订购它家的疫苗，大概是11月时才加入的白宫的神速行动。
这说明什么，疫苗的研发和神速行动没有必然的联系，没有加入的辉瑞疫苗第一个被批准，而获资金最多厂家现在疫苗还没有上市。
我不否认川普在疫苗研发上的所为，但不要神化政府行为，极速行动。第一功臣是企业和科学家。
https://en.wikipedia.org/wiki/Operation_Warp_Speed
您看看链接中极速行动中川普政府的投资表。辉瑞疫苗的研制没得到政府一分钱。这是辉瑞自己的决定，这样它可以支配自己的产品销售权。这也是为什么以色列可以先于美国而购买了大量的辉瑞疫苗。而现在国外购买的美国疫苗也基本是辉瑞疫苗，因为它可以不通过美国政府。
- 回复 ksliu
- 特朗普政府的“极速行动”计划Operation Warp Speed是去年5月开始的，投资100多亿美元，资助各大药厂开发疫苗，结果在打破历史记录的短时间内开发出高效的疫苗，怎么能说和政府没有关系？把这一计划的主要任务说成是分发疫苗，不承认特朗普政府开发疫苗的功绩，不是实事求是。
mgzww999: 疫苗研制和开发是公司取得的成就，是美国整体实力的体现，和政府没有关系。神速行动的主要任务是分发疫苗......
是的，特朗普对疫情的轻视的确非常错误，但是他在支援纽约抗疫、生产呼吸机、开发疫苗等方面也有重大贡献，他有功也有过。
不同意你对特朗普的偏激观点。
- 回复 mgzww999
- 不能把疫情之初的全国混乱、川普的欺骗和犯罪与现在接种中的一些的问题相提并论，不仅仅是成度不同，更重要的是性质不同。川普隐瞒疫情（他自己都承认了），甚至说疫情是民主党搞的骗局，反对戴口罩、反对地方政府的防御措施，鼓动民众不戴口罩、鼓动他的支持者持枪占领州政府，把地方政府要求民众居家是剥夺自由，号召解放这个州那个州。疫情高峰时还不断聚会，违反地方政府法律，不保持社交距离，不戴口罩。不断欺骗民众说疫情很快过去。川普这些公然的犯罪行为使他的手上沾满了美国人的血，怎么能和现在接种中的一些问题相提并论！把疫苗开发说成是他的功劳，更是贪天之功为他有。就算逻辑上也说不通，他说病毒很快就没了，疫情是骗局，那还需要疫苗吗？
- 回复 mgzww999
- 截至一月二十日的前二十天平均每天接种67万，过去二十天平均每天接种130万，过去两天每天接种都超过200万。拜登就职后百日内接种数量可能达到两亿，而不是他承诺的一亿。让整体数据说话，而不应该用个别情况而否定整体。疫苗研制和开发是公司取得的成就，是美国整体实力的体现，和政府没有关系。神速行动的主要任务是分发疫苗，十月份时说到去年年底接种一亿，后来改成说是两千万，但最后实际接种不到三百万，直到一月二十日才一千六百多万。
- 回复 mgzww999
- 你说太好了！但你的火眼金睛只看到了一半，社会主义新美国不仅是检验，都搞到医院里了。过去一个月来的新肺的住院人数都下降一半了。由于住院人数是医院统计上来的，社会主义肯定渗透到所有医院了。现在死亡人数统计也搞社会主义那一套，每日新增死亡人数比峰值下降近30%，死亡人数是医生报的，所以现在医生都是社会主义者了。所以现在美国最需要防止的不是病毒，是拜登搞社会主义和平演变。
shijinyu: 你能看出来AOC，Omar，Bernie，贺锦丽，奥巴马，拜登这些人在走社会主义道路，在建设社会主义新美国吧。不需要隐瞒确诊数据，把检测站关了，不检测也就没有确诊 ...
- 回复 随笔
- 关于您提到的疫苗生产问题，2月8日在US TODAY ( 今日美国） 有一篇文章专门介绍了辉瑞疫苗的生产过程，中间有一个副标题，大意：“人们不了解，生产疫苗非常复杂。 这不像（制造）橙汁”。
ksliu: “现在主要问题是疫苗生产跟不上......” 这么说有何依据？
两家厂早在疫苗批准前就已经开始批量生产，美国市场原定在6月底交货4亿剂，现在预计能提前到5月底交 ...
每一批疫苗的生产周期是100天（它们准备把周期在今年降到60天）。文章提到：今天到达医院和诊所的疫苗是在万圣节前夕开始批量生产的。
所以，政府今天的订购数不是今天的产出数。今天可以见到的疫苗实际是100天前投入生产的产品。
辉瑞计划将生产周期缩短近一半，批的产量提高一倍或一倍半。这个规模也只能在60天后看到。
文中还提到，生产周期100天，每一步出问题，一批产品（100万）会全部作废。而装瓶，包装，运输全部过程只需3天。所以，目前还在生产瓶颈期。
- 回复 随笔
- 您可以自己比较一下CDC公布的数据：
ksliu: “现在主要问题是疫苗生产跟不上......” 这么说有何依据？
两家厂早在疫苗批准前就已经开始批量生产，美国市场原定在6月底交货4亿剂，现在预计能提前到5月底交 ...
一月12日（疫苗开始注册超过一个月）
美国疾控中心(CDC)网站一月12日公布的数据显示，在全美范围内发放了约2770万剂疫苗，只有接近933万人完成了第一针接种，接种效率不足35%。
2月8日
美国疾控中心(CDC)网站2月8日日公布的数据显示，在全美范围内发放了约5930万剂疫苗，注射了4240万剂。
一周后的今天，最新数据，已打疫苗接近5400万剂，接种效率达75%。已经接连4天达到日200万剂。
根据这个比重，疫苗生产发放和接种率已经开始显著上升，一周前CDC预测美国十个月达到全民免疫的接种量，今天缩短到8个月。乐观的估计，5-6月就可以实现。
混乱肯定有，这主要和管理有关，我自己知道，美国很多州并没有在前期严格限制人数，盲目开放，甚至只要排队就可以打。
康州严格控制打针的条件，2月11日才允许65-74的老人登记。这样避免了大批人同时登记的混乱，保证已符合打针条件的人都能注册上。
这和甩锅无关，现在的主要的问题是改进管理。不然即使有再多的疫苗也不能保证最佳的注射效率。
洛杉矶的混乱主要不是疫苗供应的问题，而是管理的问题。整个美国疫苗接种率75%，加州只有71%，它剩余疫苗的比率高于美国平均值，为什么要给它破例供应？
- 回复 小月
- 美国现行的医疗系统是建立在不同等级的保险和以家庭医生为基础的有限服务建构上的。而这次国家抗疫却具有全民覆盖的态势。这里就产生了如何适应的新矛盾。客观上会有些貌似的混乱，前进中的过程不必横加指责。因为现有的制度不能弃之不用，而全民覆盖又是新事物，完善需要过程的，现政府应该说是尽全力的。希望大家早日种完疫苗，你好我好大家好！
ksliu: “现在主要问题是疫苗生产跟不上......” 这么说有何依据？
两家厂早在疫苗批准前就已经开始批量生产，美国市场原定在6月底交货4亿剂，现在预计能提前到5月底交 ...
- 回复 ksliu
- “现在主要问题是疫苗生产跟不上......” 这么说有何依据？
随笔: 拜登计划100天接种一亿剂，现在不到一个月，昨天已经达到0.48亿，这行动还慢？现在主要问题是疫苗生产跟不上，网上注册难。但疫苗间隔时间是42天，如果您打完第 ...
两家厂早在疫苗批准前就已经开始批量生产，美国市场原定在6月底交货4亿剂，现在预计能提前到5月底交完，可见不存在生产跟不上的问题。这两家厂甚至对国外客户也基本做到准时交货。
我认为主要问题是疫苗储存、分配和运输问题上的混乱，这属于拜登政府的责任。如果只停止一两天还可以理解，要停三五天甚至一个星期，就太过份了。洛杉矶是当前的重灾区，过去每星期获得20万剂的稳定供应，本星期突然断供一半以上，导致星期四开始关闭了五个疫苗站，《道奇》只是其中之一。
特朗普在纽约医院病床严重缺乏时，用医院船和战地医院紧急支援纽约，现在洛杉矶亟需疫苗，我看不到拜登有什么应急措施？从联邦贮备货仓紧急调拨10万剂疫苗给洛杉矶就这么难吗？
至于接种疫苗和网上预约等问题的混乱，这是各州政府的责任。拉斯维加斯几天前宣布在“会展中心”设立疫苗站，专供接种第二次疫苗，无须预约，到了现场后又说需要预约，让人白跑一趟，这就是混乱。
凡事开头难，初期的混乱难以避免，大家都理解，但是不能因为如此就不对政府表达不满或提出更严格要求，而政府官员，包括总统，对当前的混乱总指责前任没有预做妥善安排，这种甩锅态度令人失望。
- 回复 小月
- 随笔，新春快乐！你讲得很有道理！
随笔: 你自己都说了，关检测站是为了改为疫苗注射站，这和社会主义，资本主义，特别是和中国有个毛关系。你可以说拜登造假数据，但造假也不是社会主义中国的专利，美国 ...
- 回复 随笔
- 你自己都说了，关检测站是为了改为疫苗注射站，这和社会主义，资本主义，特别是和中国有个毛关系。你可以说拜登造假数据，但造假也不是社会主义中国的专利，美国的左，右政客，包括川普假话说的少吗？一码归一码，没必要无限上纲。我的确看不出你说的这些人怎么带领美国人民走社会主义道路。左和右不等同于社会主义和资本主义。
shijinyu: 你能看出来AOC，Omar，Bernie，贺锦丽，奥巴马，拜登这些人在走社会主义道路，在建设社会主义新美国吧。不需要隐瞒确诊数据，把检测站关了，不检测也就没有确诊 ...
通过关掉疫苗站达到关掉检测站的目的，还是很佩服你的逻辑思维和想象力，用这种曲线方法关掉检测站，达到隐瞒疫情的目的，拜登未必有这个智商。
- 回复 shijinyu
- 你能看出来AOC，Omar，Bernie，贺锦丽，奥巴马，拜登这些人在走社会主义道路，在建设社会主义新美国吧。不需要隐瞒确诊数据，把检测站关了，不检测也就没有确诊了，没有确诊，还需要隐瞒什么呢？当然不能直接关闭检测站，会被骂死的，先说要把检测站改成疫苗站，然后再说疫苗不够，这样再关闭原先是检测站的疫苗站，老百姓就以为他们关闭的是疫苗站，老百姓就以为他们关闭的不是检测站，因为老百姓已经忘了它原来其实是检测站了。反正老百姓和鱼一样，只有7分钟的记忆力。
随笔: 什么叫社会主义美国？你的意思是美国在隐瞒确诊数据？确实，美国的检测总数在下降，一般，检测数和确诊数成正比，但和阳性比重成反比。检测人少，阳性比重相对会 ...
- 回复 随笔
- 什么叫社会主义美国？你的意思是美国在隐瞒确诊数据？确实，美国的检测总数在下降，一般，检测数和确诊数成正比，但和阳性比重成反比。检测人少，阳性比重相对会高。这一个月，检测下降，阳性比重也在下降，而且住院人数也大幅下降，这两个指标证明美国的疫情确实在好转。
shijinyu: 《道奇体育馆》监测站关闭之前，加州每天确诊1万2千到1万3千人，《道奇体育馆》监测站关闭之后，加州每天确诊8千到9千人。《道奇体育馆》监测站是由于美国人民的 ...
而拜登提出既要加强检测，又要加快疫苗注射的政策倒是自相矛盾的。美国医疗体系也是有限的，既然检测在美国无法抑制病毒繁殖，除了必须的检测，不如利用一切资源尽快解决疫苗注射问题。至少，全民免疫是现在美国唯一的希望了。
- 回复 随笔
- 您这什么算法，平均交货不代表150天前期和后期的生产量是一样的，您应该了解的是当下的生产能力。如果照您平均值的说法，川普在疫苗出来20天后，一天平均266万剂，早该超过现在的5000万剂的接种数量了。可前20天总共接种数只有80万剂。不到1/3一天平均生产量。
ksliu: 两个药厂能在150天（5个月）内交货4亿剂，平均一天交货266万剂，拜登计划100天内接种1亿剂，等于1天100万剂，这个速度指标显然太低。特朗普为了迅速开发疫苗，制 ...
现在，疫苗的接种日平均已经接近170万，最高天已经超过200万。如果今后哪天种疫苗人数超过266万剂，这功劳应该记谁头上？我相信很快就会达到这个数，这本来就是正常发展的结果。
网上注册难，也是正常现象。美国有三亿人，75%人注射，需要近五亿针，如果现在一上网就能注册反而就真是大麻烦了，说明没有人愿意打针。注册不上也不全是坏事，注册人多，说明美国人相信美国疫苗，也证明了美国疫苗的安全和效率。
您说康州是最好的，如果康州可以做到，说明疫苗的接种主要和各州的执行力，包括各州的医疗条件，人口结构有关，不是简单的政府的一个行政令就可以做到的。
从总量上，不论横竖对比，美国已经是世界第一了。而且，我觉得这不是川普拜登能左右的，没必要为他两人论功行赏。因为美国本来就是世界第一大国，这不过是美国实力的体现。
而美国疫情的程度怎么比都是世界第一，这确实是说不过去。
- 回复 shijinyu
- 《道奇体育馆》监测站关闭之前，加州每天确诊1万2千到1万3千人，《道奇体育馆》监测站关闭之后，加州每天确诊8千到9千人。《道奇体育馆》监测站是由于美国人民的检测需求量下降而改为疫苗站的，还是由于拜登主席的检测需求量下降而改为疫苗站的，这个问题值得思考。具体关闭哪些监测站，既不太多的减少全美的总监测数量，又可以大量减少确诊人数，这里面的门道，外行人也只能看个热闹。单单因为拜登主席一个联邦政府建筑里强制带口罩的行政命令，美国的确诊数就断崖似的下降，这种神话故事，原先只有社会主义中国有，现在社会主义美国也出现了，值得我们重视。
- 回复 ksliu
- 两个药厂能在150天（5个月）内交货4亿剂，平均一天交货266万剂，拜登计划100天内接种1亿剂，等于1天100万剂，这个速度指标显然太低。特朗普为了迅速开发疫苗，制定了Operation Warp Speed计划，投资100亿美元，拜登没有类似的疫苗推广计划，只是提出了一个低指标，在他上台时有记者指出，当时的接种速度已经接近1天100万剂。
随笔: 拜登计划100天接种一亿剂，现在不到一个月，昨天已经达到0.48亿，这行动还慢？现在主要问题是疫苗生产跟不上，网上注册难。但疫苗间隔时间是42天，如果您打完第 ...
康州的疫苗推广是全国最好之一，但是不能代表美国的一般情况。
- 回复 rubin
- 我帮朋友注册就知道，纽约的网上疫苗注册太困难，太复杂，简直是特意为老百姓出难题，不欢迎大家去打。如果还没有疫苗，就说没有，不要让那么多人在网上天天去刷屏，最后还是刷不到位置，浪费太多时间，而且没有结果。
- 回复 随笔
- 拜登计划100天接种一亿剂，现在不到一个月，昨天已经达到0.48亿，这行动还慢？现在主要问题是疫苗生产跟不上，网上注册难。但疫苗间隔时间是42天，如果您打完第一针马上注册第二针，应该没有问题。
我在网上帮很多人注册，只要到了允许的时间，40天之内没有问题。第二针要特别注意，打完第一针后必须马上注册，不会有问题。打完第一针后，打针的地方也应该立马提醒你。也许您打的早，而且是临时加入的，所以信息不完备。我有一个亲戚在马里兰打的，打第一针后在观察的15分钟时间里，打针的地方就帮她们注册了第二针。
别的州不清楚，我们康州现在很有秩序，网上系统基本完善，没问题取消预约。只是schedule的时间有些滞后。这也正常。美国现在成功注射疫苗总人数达到全世界第一，除以色列外，注射第二剂的人达到3%，世界第二，英国只有.08%。
不论是生产疫苗还是注射疫苗美国都是遥遥领先，在疫情中可以唯一引以为傲的事。我不知这两者和总统有什么直接关联，但以此否认他们的工作，不论前总统还是现任总统都说不过去。
中国按现在的速度注射需要四年的时间，美国按现在的速度注射，只需10个月的时间。一个月注射速度已经翻倍，而且会不断提高，美国很可能在今夏实现全民免疫，这也应该是个奇迹。
康州规定，如果有人在网上取消预约，会有新的空缺出现，一般是在当天或很近的时间，要不断上网观察，做好随时打的准备。走运的插空成功，可以注册到几个小时之内名额。
