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【视频】肺癌专家线上研讨会促进亚裔社区对肺癌的正确认识

时间: 2020-11-3 11:02| 查看：3904|评论: 0 发表评论分享到微信

摘要: 作为美国头号癌症致死原因，肺癌对美国亚裔的影响日深。近日，由癌症专家组成的团队召开了一场线上研讨会，表示有必要提高亚裔民众对非小细胞肺癌（NSCLC）中EGFR（表皮生长因数受体）突变的认知，这也是 AstraZeneca 的「It’s Okay to Ask（您可要问个明白 ...

作为美国头号癌症致死原因，肺癌对美国亚裔的影响日深。近日，由癌症专家组成的团队召开了一场线上研讨会，表示有必要提高亚裔民众对非小细胞肺癌（NSCLC）中EGFR（表皮生长因数受体）突变的认知，这也是 AstraZeneca 的「It’s Okay to Ask（您可要问个明白）」肺癌教育计划的其中一个环节。

肺癌常常不能早期发现，这和筛查也颇为相关，比如一般保险只对重度烟瘾患者承保每年一次的肺部CT检查，而很多非吸烟人士通常不会去进行常规的肺部CT检查，但肺癌患者中还有很多是不吸烟的人士。

专家小组研讨会以「美国亚裔与肺癌：破除污名，改变期望」作为主题，深入讨论文化障碍如何影响了患者及时准确的肺癌诊断和治疗、癌症污名如何成为护理的障碍、特定类型肺癌在美国亚裔人口中的高患病率、以及转移性肺癌（当癌细胞和肿瘤扩散至身体其他部位）的 biomarker (生物标记) 检测技术进展对患者选择治疗方案的帮助。

该专家小组获 AstraZeneca 赞助，成员包括纽约Icahn School of Medicine at Mount Sinai的肿瘤科医师Songchuan Guo 、纽约大学Langone Hospitals, Perlmutter Cancer Center的肿瘤科医师Elaine Shum、以及纽约Advanced Oncology P.C的创始人、肿瘤科医师 Kin Lam。其他成员还包括知名厨师 Ming Tsai。

Guo医师表示：「东南亚人群的肺癌发病率比美国白人高出约18%，这些患者许多都没有得到高品质的护理，甚至讳疾忌医。参与肺癌诊断和治疗过程的每一个人，从医疗保健专业人员到患者权益倡导者，再到普罗大众，都必须共同行动，从而更好地瞭解美国亚裔肺癌患者的感受和需求，以帮助确保他们的治疗结果得到改善。」

此外，医师们还提醒大家注意肺癌的早期症状，比如咳嗽、咳血、不明原因胸痛、不明原因消瘦等。虽然有这些症状不代表你已经患上疾病，但这些也是一些肺癌人士的早期症状。

污名影响人们对癌症的态度和行为

专家小组就癌症污名的问题提出了他们的见解。尽管近年来人们对肺癌的认知有所提高，并且取得了重要的研究进展，但患者仍然面临癌症污名和非议的问题。以亚裔为主的一些社区研究显示，在华的肺癌患者受到歧视、孤立和排斥，在某些情况下甚至隐瞒自己的癌症诊断。一些华人肺癌患者可能因吸烟、缺勤，或无法照顾自己和家人而感到内疚或羞愧。

Shum 医师表示：「无论种族如何，肺癌诊断对于每个人来说都是非常难受和可怕的。在亚洲文化中，肺癌的污名可能使某些患者更难于正视这种疾病。他们可能不想成为别人的负担，因此他们会否认或隐瞒自己的诊断，导致错过潜在的治疗或介入机会。我们必须通过教导患者袒然公开地进行交流并积极参与护理，以克服社会对肺癌的误解和耻辱感。」

Biomarker 检测是决策的重要环节

专家小组还讨论到 biomarkers的发现和开发，以及 biomarker 检测如何影响转移性非小细胞肺癌患者的治疗。在美国确诊的主要肺癌类型 — 转移性非小细胞肺癌中，最常见的 biomarkers 之一为 EGFR基因突变。EGFR 突变发生于约 50% 的转移性非小细胞肺癌亚裔患者当中，相较而言在欧美的转移性非小细胞肺癌患者中，其百分比仅为10% 至 15%。

作为对转移性非小细胞肺癌进行完整诊断的一部分，biomarker 检测可用于检查诸如 EGFR 的基因突变。 EGFR 酪胺酸激酶抑制剂（Tyrosine Kinase Inhibitor, TKI）可採用药丸的形式，阻挡特定助长癌细胞的 biomarkers，包括EGFR突变。可是，在纽约只有 60% 的亚裔转移性非小细胞肺癌患者进行了 EGFR 检测，这也就表示有许多患者可能还不清楚自己的风险或识别和诊断肺癌的方法。

Lam医师表示：「Biomarker 检测对转移性肺癌患者尤其重要，特别是对美国亚裔这个 EGFR 突变比例更高的人群。这些检测结果能让我们选择一种可能有效对抗患者特定类型肺癌的标靶疗法。」

AstraZeneca 美国肿瘤专项负责人 Chatrick Paul 表示：「希望今天的活动能够帮助开启更深入的对话，以缩小美国亚裔肺癌患者的健康差距。正如专家小组所指出，我们必须共同努力深化教育，提高意识，并寻找解决方案，以消除这些阻挠患者获得及时和适当护理的障碍。

「It’s Okay to Ask（您可要问个明白）」计划旨在鼓励肺癌患者及其护理人员採取积极主动的治疗方法。它鼓励患者向医生询问有关其癌症的具体问题，如癌症的类型和分期、是否已进行过某些 biomarkers 检测，以及标靶疗法方案是否适用于其特定癌症类型。欲获得关于肺癌和「It’s Okay to Ask」的更多资讯，请访问 TreatYourLungCancer.com/ch。

肺癌是男性和女性的主要癌症致死原因，占所有癌症死亡病例的约五分之一，多于乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌的总和。肺癌大致可分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），而其中有 80% - 85% 被归类为非小细胞肺癌。在美国和欧洲有大约 10% - 15% 的非小细胞肺癌患者带有 EGFR 突变，但在亚洲则有 30% - 40%。这些患者对 EGFR 酪胺酸激酶抑制剂的治疗特别敏感，EGFR 酪胺酸激酶抑制剂能阻断驱动肿瘤细胞生长的细胞信号通路。约有 25% 的带有 EGFR 突变的非小细胞肺癌患者在诊断时出现脑转移，在诊断后的两年内增加至大约 40%。脑转移的发生通常会使中位存活期缩短到少于八个月。