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平时不痛不痒 发现即是晚期 如何筛查防治这个“癌中之王”?

时间: 2021-3-2 13:26| 查看:5379|评论: 1  发表评论 分享到微信

摘要: 在昨日由日本制药公司为材(Eisai)专为华裔社区举办的肝癌教育在线讲座上,主讲人郭松川医学博士对华裔社区普通具有的关于肝癌的问题,做了全面细致的解答。
近日,著名影星吴孟达因肝癌过世,让肝癌这个“癌中之王”又进入大众视野。肝癌这个疾病,一般发现都已到了晚期,所以早起筛查防治等,就非常重要。

在昨日由日本制药公司为材(Eisai)专为华裔社区举办的肝癌教育在线讲座上,主讲人郭松川医学博士对华裔社区普通具有的关于肝癌的问题,做了全面细致的解答。

统计数据显示肝癌是美国亚裔人群里一个实际的问题,美国亚裔人死于肝癌的可能性比非西班牙裔白人高 70%;美国亚裔男性的肝癌发病率比西班牙裔、非西班牙裔白人或太平洋岛民的男性的肝癌发病几率要高;此外,美国亚裔女性的肝癌发病率比非西班牙裔白人女性高两倍。

美国亚裔人士有哪些肝癌风险因素?

某些人由于潜在因素,他们会比一般人更容易患上某种病——此谓风险因素。肝癌有著许多潜在的风险因素,其中分为三类:基础疾病、生活方式的选择、及基因遗存,其中包括族裔因素。

以下是美国亚裔人士应考虑的潜在肝癌风险因素的部分列表,有下列疾病的药特别注意筛查:

乙型肝炎病毒:在美国,有超过 86 万的慢性乙型肝炎患者,其中一半以上是亚裔或太平洋岛民,带有乙肝病毒的人并不一定知道自己已受感染,慢性乙型肝炎可导致肝脏炎症和受损,称为肝硬化。

糖尿病:美国亚裔人患 2 型糖尿病的可能性几乎是非西班牙裔白人的两倍;根据疾病预防控制中心(CDC)的数据显示,未被诊断的糖尿病在美国亚裔人群中的比例是最高的(50%);2 型糖尿病可增加患肝癌的风险,并与因肝癌致死的风险增加有关。

生活方式:酗酒者患肝癌的可能性比平常人高 5 倍。大量饮酒可能会增加肝硬化的风险,从而增加患肝癌的风险;肝癌发生率的上升也与吸烟有关。

平时不痛不痒 发现即是晚期 如何筛查防治这个“癌中之王”?_图1-3


肝癌有哪些症状?

在疾病未发展到晚期之前,肝癌一般是没有症状的。但是经历以下一种或多种症状并不意味著某人患有肝癌,但确实意味著此人应尽快接受医生检查。比如,未尝试减肥但体重下降;食慾不振或吃一小顿饭就觉得饱胀;噁心或呕吐;肋骨下有饱胀感,可能是肝脏或脾脏肿大的迹象; 腹部疼痛或右肩附近疼痛,腹部肿胀,瘙痒,皮肤和眼睛发黄 (黄疸)。

哪类医生可以筛查和诊断肝癌?

如果怀疑患有肝癌,很可能第一次见的是家庭医生。然后,病人会被转介到鉴定和治疗肝病的专家 (肝病专家或胃肠病学家) 和/或鉴定和治疗癌症的肿瘤科医生,这几类医生可能会确认诊断结果。

如何诊断肝癌?

筛查 (或“检测”) 高危人群是发现肝癌的一种方法。然而,大部分的肝癌都是因病人有症状而被送往医生时发现的。

在查看患者的病史并拟定风险因素后,医生可以进行多项检查。如有症状或体检结果显示 可能有肝癌,可选的测试包括以下几项:影像学检查,例如超声或电脑断层扫描 (CT) 以获取肝脏和体内肝脏周边区域的照片;实验室测试 (以了解肝脏和身体的功能) ;活检 (取一小块肝脏组织进行测试)。

肝癌可以被治愈吗?

患者在癌症旅程中的表现如何很大程度上取决于癌症在被发现时已发展到何种程度。在诊断出肝癌之后,医生将尝试确定疾病的严重程度。此过程称为癌症分期。

成人中最常见的肝癌为肝细胞癌 (HCC)。如果 HCC 在早期被发现,则可籍手术切除肝癌细胞或进行肝移植。这些都是可治癒肝癌的方法。不幸的是,被诊出患有 HCC 的患者中,70%的病人并不能接受手术切除或肝移植治疗。

有几个原因导致某些肝癌无法籍手术治疗:癌细胞已经扩散到整个肝脏;肿瘤在肝脏的位置使切除肝癌细胞特别困难;患者体质欠佳,无法接受手术;患者拒绝手术。

晚期 HCC 的患者预后一般较差,平均生存期不到一年。事实上,在 2020 年,大约会有 43,000 人被诊断出患有肝癌,估计其中 30,000 人会因此去世。    

愿意与医生合作的人可能可以通过以下方法提早做诊断:接受筛查;定期检查肝脏的健康。

对于诊断为肝癌晚期的患者,有没有治疗的选择?

对于某些晚期的肝癌,有几个经 FDA 批准的治疗选择。有些是可以在家服用的口服靶向疗法 (或简称为“药丸”),也有在医生诊所进行的静脉输液的治疗法。重要的是要找到有经验治疗晚期肝癌的医生,让他们考虑所有可能的选择并确定适当的治疗方法。

美国亚裔人可以采取什么行动来帮助管理肝癌风险?

接受糖尿病测试,尤其是当您的体重指数 (BMI)为 23 或更高时。美国亚裔人患有 2 型糖尿病时的体重指数通常比其他人群低。

尽管目前尚无治愈乙型肝炎病毒 (HBV) 的方法,但严密的管理可有助与降低肝硬化和肝癌的风险。老一辈的美国亚裔人士和那些出生于 HBV 发病率高的国家的人,都应请医生为他们检测 HBV 病毒。从未接种过乙肝疫苗且从未接受过病毒检测的人也可能有危险。

对于那些饮酒的人,疾病控制与预防中心 (CDC) 建议要适量饮酒 — 女性每天饮酒不超过 1 杯,男性每天饮酒不超过 2 杯。

吸烟的人士则要戒烟。这整体上对健康都有好处。在有协助的情况下,戒烟会更容易。吸烟者可以和医生商讨可以帮助戒烟的资源。

在这新冠病疫情期间,肝癌患者或肝癌高危人群应该怎样做?

肝癌患者和有肝癌风险的人应继续与医生保持联系。患者应与医疗服务提供者讨论如何在这段时间内继续最好地获得护理。

但是,肝癌筛查和诊断测试必须亲身到医生处进行。如有需要,患者可以向医生咨询是否可以去进行这些检查。

了解更多有关肝癌的信息,请访问 www.liverfirst.com。该网站提供中英文以及其它语言版本。


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