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我只是给这个浮躁忧惧的社会吃一颗定心丸——快捷诊所的医生 ... ... ... ...

热度 10已有 3833 次阅读2020-3-30 13:22 |系统分类:杂谈| 疫情, 快捷急诊, 抗疫, 医生, 疫情, 快捷急诊, 抗疫, 疫情, 快捷急诊, 抗疫, 疫情, 快捷急诊, 抗疫 分享到微信

最近我采访了一位在纽约法拉盛快捷急诊(Urgent Care)工作的资深医生。遇到大事件,我们的第一直觉总是采访在第一线的人:ICU医生、急诊室的护士。这次做小急诊医生的采访,不是因为他们的生活足够紧张,而是一个人性化的原因。


前段时间这位医生写了一篇文章,主要阐述美国大疫当前,却绝非末日临头;与其他人怨天怨地怨政府不同,她表示无论联邦还是地方政府,都已经有足够的准备,以下是这篇文章的一些要点:


首先虽然美国在刚刚开始测试新冠病人时有点措手不及,然而如今在许多家庭诊所、便捷急诊和CVS都已可以进行测试,测试范围已经铺开。

我只是给这个浮躁忧惧的社会吃一颗定心丸——快捷诊所的医生 ... ... ... ..._图1-1

至于病床问题,纽约市将贾维茨中心改为临时医院,将大大缓解紧张的病床紧张问题。


此前医护人员数量不足也是一个大问题,然而随着州长发布集结号令,一天之内就有1万名退休的医护工作者报名上前线。


另外医疗物资紧缺的问题,也由社区以及社团为代表的团体展开捐助活动。

我只是给这个浮躁忧惧的社会吃一颗定心丸——快捷诊所的医生 ... ... ... ..._图1-2

我看了这篇文章第一直觉就是这位医生的想法是否太乐观了?然而在连线她后我发现,她有自己的“隐衷”。


作为快捷急诊的医生,她说自从新冠疫情爆发以来,她在法拉盛诊所接待的高烧病人比例明显增加,然而总的病例数并没有太大变化。这说明高数病人的绝对人数并没有因疫情扩散而大面积增加,这些高烧病人是由于焦虑而变得更“勤快”了;而那些之前还来看诊的其他病人由于担心感染新冠,所以干脆选择“自愈”了。

我只是给这个浮躁忧惧的社会吃一颗定心丸——快捷诊所的医生 ... ... ... ..._图1-3

而现在美国疾控中心向他们发布的指示是,除非检测后对病人的治疗方式会有所不同(简言之病人已经到非送医院急诊不可的地步)否则即便怀疑是新冠,也不建议给他们做检测。


我于是问她这样的指示究竟是否明智?这样的指示究竟是因为美国政府“臣妾真是做不到”还是也没必要做到,她作为一位在纽约从业20年的医生认为是没有必要做到。


她很冷静地说对于大多数感染者来说即便确诊,也是在家隔离,目前在医院也没有针对轻症患者的特效药,所以在政府劝导大家都不要出门的大背景下,只要大家都遵循这个基本原则,是否确诊并无大碍。


我很好奇,既然确诊与否都不重要,那么在这个时间点为什么还要坚持快捷诊所要开张呢?她说开张并不代表对疫情有直接的缓解和帮助,只是在这个人心惶惶的时刻,当病人们打电话发现无人接听,或者语音;上街买菜,发现超市关门;以往喧闹的街道突然变得空空荡荡,那么他们心中的焦虑就会与日俱增,这对病情无益,对社会的安宁无益。


我这时才恍然大悟,原来小急诊的开张仅仅是为了给这浮躁忧惧的社会吃一颗定心丸,虽然这颗定心丸并不能治病,虽然它有时甚至不能确诊,却可以给那些正在发烧,饱受身体和心理煎熬的患者一些抚慰和疗愈。


查看数据,全美国有7100个像她工作的快捷急诊(Urgent Care)还有5025个急诊(ED)这些诊所就像两个梯队的战斗队伍,急诊负责在前线冲锋杀敌,快捷急诊则是搭建了家庭医生和急诊之间的桥梁;避免人们在恐慌时蜂拥至急诊,挤兑医疗资源。它们就像这个社会的血管和动脉,彼此协作和分担,才能保证运转。我问她是否有考虑当疫情到什么程度时,这个快捷诊所会关闭,她回答我说,我是医生,不是逃兵。










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发表评论 评论 (4 个评论)

回复 laz 2020-3-31 14:22
好消息是,美国Abbott 公司开发的快速诊断系统被 FDA 快速批准。机器只有几斤重,可以用于各种场合。只需要一滴血,阳性5 分钟出结果,阴性 13 分钟出结果。几周后公司预计一天可以生产 5 万台机器。配合这个公司原有的检测系统,接下来的数量可以达到一天测试 500 万人。

快速检测是控制疫情的第一步,治疗药物和疫苗的研发才是彻底控制疫情的治本手段。仅仅靠隔离只能减缓疫情,很难消灭疫情,稍不注意就会死灰复燃。

中国、美国都已经开始了疫苗的临床实验。治疗药物中国除了西药外中成药“连花清瘟”等有奇效;美国的瑞德西韦(Remdesivir)很多医院都在使用,另外使用较多的是羟氯喹和阿奇霉素,纽约有些医院也在使用大剂量的维生素C,据说有点效果。

相信不久疫苗、特效治疗药物一定会研发、生产出来。
回复 利德赛 2020-3-31 02:09
医疗制度与医疗技术并重
回复 rubin 2020-3-31 01:19
法拉盛的许多诊所由于面对严峻的疫情,都选择休息而采取电话门诊,位于飞越皇后大厦一楼的法拉盛快捷急诊中心,一直保持每周七天开门应诊,非常不简单,坚守在第一线,为他们点100个赞!
回复 威聯 2020-3-30 19:04
病毒是人类的敌人

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