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性心理学专家邓明昱教授：不要把同性恋和双性恋一概当作性心理障碍 ... ... ...

热度 1已有 3099 次阅读2013-11-11 23:00 |个人分类:性学、性健康、性教育|系统分类:科技教育| 性心理障碍, 心理学, 双性恋, 同性恋分享到微信

性心理学专家邓明昱教授：

不要把同性恋和双性恋一概当作性心理障碍

【《华人性健康报》10月30日讯】（记者玛丽） 10月27日，国际华人医学家心理学家联合会理事长、国际中华性健康研究会会长、美国东西方性学研究所所长邓明昱教授，在上海师范大学继续教育学院的“幸福人生”心理学精品课程专家工作坊中，对性心理障碍的15种类型进行了介绍，并阐述了识别和处理的要点。这15种性心理障碍中，包括：变性欲、恋物症、裸露症、性摩擦症、恋童症、性虐待症、扮异性症、窥视症、电话性骚扰症、恋尸症、恋兽症、粪便偏好症、灌肠偏好症、亲尿症、性窒息症等。没有包括同性恋和双性恋。

有学员问到：“最近人民卫生出版社出版的全国高等学校教材《性心理学》，是邓教授主审的。在该书中，把同性恋和双性恋都纳入性心理障碍，邓教授如何看待这个问题？”

邓教授说，在这套全国高等学校教材（供本科应用心理学及相关专业用）中编写《性心理学》教材，是他在2009年向 “全国高等学校本科应用心理学专业教材评审委员会”提出来的，并提交了该书的目录和大纲。经评审委员会通过并报人民卫生出版社批准同意出版，由邓明昱教授任主编。后因种种原因，邓教授改任该书的主审，不再参与具体的编写工作。对于这本《性心理学》教材中把同性恋和双性恋一概纳入性心理障碍，邓教授明确表态是不同意的。

邓明昱教授说，人类对性行为多元化的认识，有一个不断发展过程。在人们的传统性观念里，正常的性行为就应该是男女之间的性交活动。早期传统的性学家也认为，除了异性之间阴茎阴道的性行为之外，其他一切都是不自然的性行为。这种观念在很大程度上遵守了人类生育和繁衍的理念，认为性的目的就是为了生殖，而排斥身体上的快感。对于那些“非正常”的性行为，历经了性自然—性罪错—性变态（性障碍）—性行为多元化的认识过程。

就同性恋而言，在中国古代的性文化和西方古代的性文化中，都是一种自然的性行为。到了中国的南宋时期，程朱理学占据了文化的统治地位。在对性的观念上，极力主张戒色戒欲。从此，同性恋被当成一种“罪恶”。在西方的中世纪，基督教性禁欲主义的理论基础是“性即罪”，同性恋被看成是“魔鬼附身”。在法律对同性恋处死刑的中世纪欧洲，常常有用火刑烧死同性恋修士的事件发生。1886年奥地利医学家的克拉夫特-埃宾出版的《性的心理病》一书，把“反常”的性行为归为疾病，赋予了它们科学研究的严肃性。病理化使同性恋和其他“性变态”脱掉了“罪”冠，戴上了“病”冠，从此医生可以出庭为同性恋等“病人”作证，使他们脱离牢狱之灾。1952年，美国精神医学会（APA）出版了《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）。在该书中，正式提出了性偏移（Sexual deviation）的诊断，将一些“性变态”行为作为病理行为而包含在其中。“该诊断将指定病理行为的类型，比如同性恋，易装癖，恋童癖，恋物癖，性施虐狂”。

随着医学、心理学和性学的发展，对“性变态”的认识也开始改进。1973年，美国精神医学会投票通过，将同性恋从《精神疾病诊断与统计手册》疾病分类系统中去除。在1980年出版的《精神疾病诊断与统计手册，第三版》（DSM-Ⅲ）中，已经没有同性恋的诊断。1994年，世界卫生组织（WHO）出版的《国际疾病与相关健康问题统计分类，第10版》（ICD-10），将自我和谐的同性恋从精神病诊断名册中除名。2001年，中华医学会出版的《中国精神障碍分类与诊断标准，第三版》（CCMD-3）中，也将自我和谐的同性恋删除，不再把同性恋统划为病态。

邓教授还根据自己的临床经验，阐述了对同性恋认识的发展。在上世纪八十年代后期和九十年代初期，国内医学和心理学界都认为同性恋是性心理障碍。当时邓教授也用交互抑制法治疗了十几位同性恋者，效果似乎都不错，一些未婚的同性恋者经治疗后，还和异性结婚建立了家庭。二十年后，邓教授随访了当年已经“治愈”的同性恋者，发现他们的同性性行为仍然存在。也就是说，当年的治愈其实是失败的。

邓教授总结说：绝大多数的同性恋者和双性恋者，在性指向上是自我和谐的。如果试图“治疗”他们，就好比要将异性恋改变为同性恋一样，是几乎不可能的。只有极少数的自我不和谐的同性恋和双性恋，才需要进行治疗。

邓教授指出：在不同的社会文化背景中，同性恋是否算性心理障碍亦有不同的看法。《中国精神障碍分类与诊断标准，第三版》中关于性指向障碍的诊断提出：“（性指向障碍）指起源于各种性发育和性定向的障碍，从性爱本身来说不一定异常。但某些人的性发育和性定向可伴发心理障碍，如个人不希望如此或犹豫不决，为此感到焦虑、抑郁，及内心痛苦，有的试图寻求治疗加以改变。这是CCMD-3纳入同性恋和双性恋的主要原因”。因此，只有自身感到痛苦且寻求治疗的同性恋和双性恋，才能算为性心理障碍。所以，将同性恋和双性恋一概纳入性心理障碍，是错误的。

鉴于国内绝大多数心理咨询师对性心理障碍的认识非常肤浅，邓明昱教授还分析了一些正常的多元性行为与性心理障碍的区别：如物恋与恋物症的区别、虐恋（支配和服从）与性虐待症的区别。他也分析了一些流氓犯罪行为与与性心理障碍的区别，特别强调了儿童性侵害和恋童症的区别。

邓明昱教授认为，在性心理和性教育方面，中国的心理咨询师多数没有接受过系统的专业训练，难以应对民众生活中各种各样的性问题。为此，他向学员们介绍了心理咨询师的必备课程——《人类性学》，这是美国大学的公共课程，从生物学、心理学和社会学等学科的交叉角度，剖析人类的性，完整阐述了性的生物存在、心理存在和社会存在。邓教授还向学员们免费提供了该教材的英文版和中文翻译版的电子书籍，以及该教材在自学过程中的网络测试方法。

邓教授希望学员们学完《人类性学》后能够：1. 明确人类性学的主要概念；2. 将所学的性学知识应用到自己的日常生活中；3. 更加明白自我对于争议性“性相关议题”所持有的态度与价值观；4. 能够了解别人对于“性”持有的态度，并且不要随意对别人的态度下判断；5. 能够轻松自在地与别人谈论“性”，特别是性健康与性疾患。这样，才能在心理咨询的具体工作中，给有性问题、性苦恼和性障碍的来访者提供切实有效的帮助。