人受气以成形，气失其平则成病，故肝木太旺则肝亢矣。肝亢则害脾，脾害则不能生金而防水，故木亢则金水亦俱伤。斯时当以扶金为要，金扶则木制而木平，木平则能和土而水不泛，金得生矣。若肺金太旺，则肺亢矣；肺亢则不能生水而害木，木病则脾亦损。斯时当扶火以制金，火旺则金暖而平，金平则能生水而制木，木和则无伤于脾矣。又若脾胃过于湿热，饮食思虑，则脾胃之气亢；脾土亢，则伤肾而不能生金，金弱则水之化原绝，而肾益衰。期时当疏木以制土，土平则金水俱平矣。又如肾亢则水泛，泛则水失其流行之道，而不能生木，木伤则邪干于土，而脾胃亦伤，故当补火以生脾，脾旺则水有所制而平矣。

　　火亢、水亢、木亢、金亢，一有所亢，皆不能无累于脾；脾有累，则后天气伤；后天伤，则先天不能成其生生之气，治宜用纳气法。盖胃气为中土之阳，脾气为中土之阴；脾不得胃气之阳，则多下陷；胃不得脾气之阴，则无以转运，而不能输于五藏；脾既不输，则心亦无以奉生而化赤；心不化赤，则心火弱不能制肺金；金既无制，则下降之令不行，于是五藏中失其和平者多矣。

　　夫脾气由心而至肺，肺得气而行下降之令，入心为血，入肝入脾亦为血，入肾为精，自入为液。五藏和则能互为生克，相生相克，相制相化，而无过与不及之病，所谓气得其平也。其不能平者，或因六气之感，则外伤而不平，或因饮食劳倦欲事七情，则内伤而不平；不平于先天者，必伤于后天；伤于后天者，必害于先天，一有所伤害，则多气不纳肾之患。故医者必先审其起病之由，而察其何藏亢，何藏弱；亢者则以所承制之，盖子能报父仇也；弱者则以生化求之，盖制则能生化也。而以脾为要，盖五藏之气，皆能奉脾土归气于先天之原，万病俱消矣。

万物赖阳而生，从土而发，土不得阳，则不能制水，水无以生化，则反来侮土，土自救无暇，焉能复生金乎？金水寒则坚滞而不能生化，虽有微火，亦不明也，岂能化金水之寒乎？急宜桂附姜参救之。盖阳者，胃脘之阳也，救之而不愈者有之，未有不救而能自生者也。

古人云：泻其有余，因不足者泻之；补其不足，因有余者补之。何以言之？假使木气盛者，由肺气有亏，当泻南方以制肝，使火不相克，则肺自清矣。若金不足而火盛，火盛则水亏，脾土因亢而不生，当补脾以养金，滋阴以降火，则水自生而血自长。土常不足，再无有余。

气血以冲和为上，偏胜者乃邪胜也，非气血有偏胜也。泻其有余，是泻邪也，以邪气反胜，正气不足，当却邪以卫正；补其不足，是补正也，因正气不足，邪从虚入，当扶正以却邪。气血均平，邪从何入？气有余者非言气之有余，而言火之有余也。因血不足，气过盛则化而为火，五藏空虚，烧烁真阴，为害甚大。

　　夫人之一身，气以血为主，血以气为先。血以气为先，故当补血中之气，四物加肉桂，血热者不宜。气以血为主，则当补气中之血，保元加血药。

　　治病不可忘血，亦不可忘气。忘血则四肢不能用，脾无统也；忘气则体无管摄，肺无主也。气血互相周流，生生不息。和平之药，疏畅气血，宜多不宜少；寒热之药，不过却病，宜少不宜多，多则伤脾胃，切宜谨慎。虚中有实，正虚便生实邪；实中有虚，邪实皆由本虚，故实者以泻为补，虚者以补为泻，总不外“亢则害，承乃制”之道也。

水者所以生木也，水泛则木浮，必得土克水而后能生木。木者所以生火也，木盛则自焚，必得金克木而后能生火。火生土，火炎则土燥，必得水克火而后能生土。土生金，土重则金埋，必得木克土而后能生金。金生水，金寒则水冷，必得火克金而后能生水。此生克制化之道也。

五行不克则不生，在五藏亦然。人徒知克我者为贼邪，而不知克我者为夫也。盖女无夫则不生，五藏无克亦不生，如水生木，木不生于江湖河海而生于厚土，土克水而生也。故相生之道，人皆知之，相克之义，举世莫知。经云：“承乃制。”制则生化，有志歧黄者，宜详味焉。

Dr. Jiliang Liu  劉濟良
Traditional Chinese Medicine of New York
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