孩子上课坐不住、容易分心，被老师反映“听不进去课”——这些情况往往会被家长怀疑是多动症，或是单纯“不够自律”。其实，孩子的一些“行为问题”可能是身体在发出求助信号。

纽约百康仁德医疗集团（Rendr）儿童及青少年专科、儿童血液/肿瘤专科医生陈伟雄（Wei Seong Tan, MD）曾接诊过一位七八岁的孩子，他曾被怀疑有多动症、听力问题。直到做进一步的血液检查才发现，孩子其实是患上了严重的缺铁性贫血。

贫血，比你想象的更隐蔽

陈伟雄医生介绍，在儿童贫血中，缺铁性贫血最为常见，症状包括：

•         容易疲惫、精神不佳

•         面色苍白、缺乏血色

•         头晕、心慌，运动后容易气喘

•         注意力下降、记忆力变差

•         掉头发

这些症状并不明显，很容易被归因于“没休息好”或“压力大”而被忽略。

为什么缺铁性贫血不能拖

当检测到贫血时，往往意味着体内缺铁已经持续了一段较长时间，甚至可能长达一年以上。  长期处于这种状态，身体各个系统都会受到影响。对于成年人来说，可能增加心脏负担；对于儿童和青少年，则可能影响身体成长和大脑发育。

哪些孩子更容易出现缺铁性贫血？

陈伟雄医生指出，以下几类孩子要特别注意缺铁性贫血：

•         幼儿阶段（约1至3岁）:随着饮食从奶类过渡到日常食物，孩子容易出现挑食或饮食不均衡，导致铁摄入不足

•         青少年女性:月经初潮后经量不稳定，铁流失增加。有些女生因为爱美而节食，营养摄取不均衡，更容易出现缺铁性贫血

•         有胃炎、肠炎等消化系统问题的孩子：铁吸收能力较差，即使摄入充足也可能缺铁

治疗方式，不只是“多吃点”那么简单

不少人认为，多吃一些含铁食物就可以解决缺铁性贫血。陈伟雄医生表示，这种说法并不完全准确。食物中的铁虽然重要，但吸收率有限，最多只有30%。如果身体存在持续流失或吸收障碍，仅靠饮食往往无法满足需求。

最常见的治疗方式是口服铁剂，但也存在一些问题。铁剂味道苦，不易坚持，部分人还会出现胃痛、恶心、便秘或反酸等副作用。  

因此，在口服铁剂效果不理想、无法耐受相关副作用、肠胃吸收能力较差，或贫血程度较为严重的情况下，医生通常会建议采用另一种治疗方式——静脉输铁。

静脉输铁：更高效的治疗选择

静脉输铁就是通过输液的方式，将铁直接补充到体内。整个过程类似常规输液，每次大约一小时，根据个人情况分多次完成。与口服铁相比，这种方式吸收更快，对肠胃影响较小，大多数患者耐受良好，严重副作用较为少见。

很多人一听到“输铁”，就会担心过程会很痛。实际上，静脉输铁的体验与普通输液没有明显区别，疼痛主要来自最初扎针的那一下，之后基本不会有额外不适。

陈伟雄医生表示，如果依赖口服铁剂，血红蛋白恢复到正常水平可能需要半年甚至一年。而通过静脉输铁，通常只需三到四次治疗，就可以更快地将血红蛋白恢复到正常范围。比如文章开头提到的那个小男孩，在接受几次静脉输铁治疗后，他的注意力明显改善，学习成绩也随之提升。

陈伟雄（Wei Seong Tan, MD）是百康仁德的儿童及青少年专科、儿童血液/肿瘤专科医生。他所在的诊所可提供静脉输铁、贫血治疗、白血球疾病、血小板疾病、出血性疾病、凝血障碍、新生儿、儿童和青少年保健检查、慢性病管理、发育筛检和评估等服务。

诊所地址：42-11 Kissena Blvd, STE 1C, Flushing, NY 11355

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