美国中文网报道 周三发表在《美国心脏协会杂志》上的最新研究揭示了美国心脏健康领域半个世纪以来的巨大变迁。好消息是，得益于医学进步，曾被视为“死刑”的急性心脏病发作，其死亡率在过去50年里骤降近90%。然而，坏消息是，与生活方式密切相关的慢性心脏问题，如心力衰竭和高血压，正成为新的致命杀手。

根据这项新研究，自1970年以来，美国25岁及以上成年人的整体心脏病死亡率下降了66%，这是一个里程碑式的公共卫生胜利。

该研究的主要作者、斯坦福大学医学院的萨拉·金（Sara King）表示“在过去的50年里，我们对心脏病的理解、病因及治疗方式都发生了巨大变化，在帮助人们从急性心脏病中存活下来方面，我们取得了巨大的进步。”

然而，这一成就的背后隐藏着一个令人不安的趋势：由心律失常、心力衰竭和高血压等其他类型心脏病导致的死亡人数，同期内反而激增了81%。

丹佛国家犹太人健康中心的弗里曼（Andrew Freeman）为这一矛盾现象提供了关键解读。他指出，许多心脏病发作的幸存者，其心脏功能已受到永久性损伤，这使得他们更容易在未来患上其他慢性心脏疾病。

“如今，死于心脏病发作的可能性相对较低，但它导致严重残疾的可能性仍然很高，”弗里曼补充道，“活着是一回事，活得好是另一回事。”

该研究分析了1970年至2022年期间因心脏病死亡的政府数据。其中显示，1970年，心脏病发作占所有心脏病死亡的54%；到2022年，这一比例降至29%。与之相比，心房颤动等心律失常导致的死亡人数激增了450%；心力衰竭导致的死亡人数增加了146%；而持续高血压导致的死亡人数增加了106%。

研究人员指出，这一转变的根本原因在于心血管风险因素的恶化。在过去的50年里肥胖率从15%飙升至40%；高血压患病率从30%上升到近50%。2型糖尿病及糖尿病前期如今影响着美国近一半的成年人。

此外，婴儿潮一代人口的老龄化也是一个重要因素，他们正步入心脏病最高发的年龄段。

斯坦福大学医学院心血管医学教授、研究副院长、资深研究作者帕拉尼亚潘（Latha Palaniappan）总结道：“所有这些风险因素共同导致了心脏病的持续负担，特别是与心力衰竭、高血压性心脏病和心律失常相关的疾病。”

她最后强调：“心脏病并没有消失，只是形态发生了变化。现在的重点必须转向预防，通过帮助人们拥有强壮、健康的心脏来从根源上解决问题——而这种预防，可以早在童年时期就开始。”

（编辑：陈晓默）