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更年期激素治疗药迎调整 FDA撤销“黑框警告”

创建日期:

2025年11月10日

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美国中文网报道 食品药品监督管理局(FDA)周一宣布,更年期激素治疗药物今后将不再带有关于乳腺癌、心脏病和中风等严重风险的“黑框警告”(black box warning),这通常是药品包装上最严厉的安全提示。FDA表示,这一改变是因为过去的警告基于过时的研究数据,已经不再符合目前的科学结论。新决定的目标是让更多女性能够放心地使用激素疗法,改善更年期带来的不适。

更年期激素疗法主要帮助缓解潮热、情绪波动、睡眠困难、尿路感染和骨质疏松等症状。治疗的原理是补充体内随着年龄下降的雌激素和孕激素。这类药物通常以药片、贴片、凝胶或乳膏的形式使用。

FDA局长马卡里(Marty Makary)在声明中说:“我们不希望恐惧让女性错过这种能改变生活、甚至挽救生命的治疗。FDA决定取消这些警告,是基于最新科学证据的全面评估。”

根据发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的官方说明,这项调整适用于所有含有雌激素、孕激素或两者结合的药物。FDA官员写道:“除了抗生素和疫苗之外,几乎没有哪种药物能像激素疗法那样显著改善女性健康。”

许多医生也支持这一决定,认为旧警告让女性产生了不必要的恐惧。杜克大学的妇产科医生科尔(Mag Eva Kol)表示:“很多女性拿到药后看到包装上的黑框警告,就会吓得不敢用。这让一些人继续忍受严重的更年期症状。”

这些黑框警告最早来自2002年的一项临床试验。那项研究发现,接受激素治疗的女性乳腺癌、心脏病和中风的风险上升,因此试验提前结束。但专家指出,当时使用的药物配方如今已很少使用,而且受试者大多是60到70岁的女性,而大多数人其实在40到50岁时就开始治疗。由于研究局限性,警告内容被认为不再准确。

新研究显示,现代版本的激素治疗药物并不会显著增加这些疾病的风险。FDA计划在药品标签上增加新的建议:最适合接受治疗的,是60岁以下、或在绝经后10年内的女性,因为这个阶段疗效最好、副作用也最小。

虽然黑框警告将被移除,但药品说明书中仍会保留关于风险的基本信息。

此外,FDA还批准了两种治疗更年期症状的新药,一种是新的雌激素混合制剂,另一种是用于缓解中度到重度潮热的非激素药物。

事实上,FDA早在今年7月就召集过专家小组讨论激素疗法的科学进展。马卡里当时提到,这种疗法可能有助于预防记忆力下降和阿尔茨海默病,不过还需要更多研究来证实。

(编辑:西平)


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