美国中文网报道 美国最大的健康保险公司——联合健保（UnitedHealthcare）周二宣布，将取消近30%目前仍需“预先授权”（Prior Authorization）的医疗服务项目。

这一政策转变预计将大幅消除繁琐的行政审批程序，加快患者获得医疗服务的速度，并减轻一线医务人员的负担。

“预先授权”指的是医生或医院在为患者提供某些特定的治疗、检查或药物之前，必须先获得患者保险承保方的批准。保险公司设立该制度的初衷是控制成本并评估治疗的医疗必要性。

然而，这一制度长期以来饱受医疗服务提供者和患者的诟病。美国医学协会（AMA）的一项调查显示，医生诊所平均每周要耗费12个小时，向保险公司提交并跟进治疗批准申请。批评人士指出，这些繁琐的文书工作严重占用了本应属于患者的诊疗时间；更有不少患者抱怨，因保险公司审批缓慢或拒绝授权，导致他们错过了最佳治疗时机甚至遭到拒诊。

面对日益高涨的批评声浪，联合健保在周二的声明中强调，在其目前承保的所有医疗服务中，仅有约2%的服务需要进行预先授权；而在这些需要授权的案例中，约92%能在24小时内迅速获批。

尽管如此，该公司决定进一步“瘦身”审批流程。其首席执行官诺埃尔（Tim Noel）在声明中表示：“预先授权是一项至关重要的保障机制，但它应当仅在确实能保护患者利益并提升医疗服务质量时才被使用。取消这些要求，是我们致力于让患者在需要时更便捷地获得医疗服务，并确保医生能有更多时间陪伴患者的又一实质性举措。”

据报道，此次豁免“预先授权”的医疗程序包括部分门诊手术；部分诊断性检查（如超声心动图）；部分门诊治疗；以及部分脊椎指压治疗（Chiropractic care）。

联合健保称，在该政策正式实施前，将在其提供者官方网站（UHCProvider.com）上公布无需预先授权的完整服务清单，并计划在2026年底前全面落实上述变更。

去年，代表保险行业的贸易协会——健康保险计划协会（AHIP）曾表态，其旗下多家核心成员公司将采取措施简化“预先授权”流程。这其中包括多家“蓝十字与蓝盾”（Blue Cross Blue Shield）分支机构、Humana、Kaiser Permanente，以及此次率先行动的UnitedHealthcare等巨头。

编辑：陈晓默