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涉案超65亿美元!司法部起诉450人医疗欺诈

创建日期:

2026年06月23日

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美国中文网报道 司法部周二宣布,已对大约450名被告提起刑事指控,指控他们涉嫌参与总额超过65亿美元的医疗健保欺诈案件。

代理司法部长布兰奇(Todd Blanche)在新闻发布会上表示:“这仅仅是个开始。”他指出,此次行动标志着联邦与各州在打击医疗健保欺诈方面最大规模的一次联合行动,共有46个州的“医疗补助欺诈控制部门”参与其中。

卫生与公众服务部(HHS)部长小肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)则说,这是单次医疗健保欺诈打击行动中涉案金额第二高的一次。他指出,每一美元被挪用于欺诈计划的资金,都意味着原本可用于患者护理、医疗创新或为弱势群体提供服务的资金相应减少。

此次行动是司法部“全国医疗健保欺诈打击行动”的一部分,主要针对涉及联邦医疗保险(Medicare)、医疗补助计划(Medicaid)及其他政府资助医疗项目的欺诈行为。指控罪名包括虚假计费、非法回扣、提供无必要的医疗服务等。

据悉,当局在行动中查获了价值超过1.27亿美元的资产,包括现金、豪华车辆和珠宝。指控对象中包括90名医疗专业人员,涉及伤口护理和阿片类药物分发等领域。涉及Medicaid欺诈的被告人数超过100人,涉案虚假索赔金额逾1亿美元。

作为披露的案例之一,联邦贸易委员会(FTC)主席弗格森(Andrew Ferguson)提到,内华达州一名执业护士被指控向Medicaid虚假申报了近10亿美元的皮肤替代同种异体移植物费用。

弗格森表示:“这是赤裸裸的虚假索赔。”据称,这名护士在临终关怀机构和养老院对体弱老年患者实施皮肤替代手术,并据此提交索赔申请。他进一步指控称,这名嫌疑人将美国公民用作“活体存钱罐”,并将所得赃款用于购置一条价值86.5万美元的项链及一辆近50万美元的法拉利跑车。

在另一起案件中,检察官指控洛杉矶地区数家临终关怀机构的所有者策划了涉案金额达2770万美元的欺诈案,该计划涉及支付回扣和贿赂,诱导并未处于临终阶段的人员加入该项目。

起诉书指控,被告沙查尔(Oren David Shachar)向受益人提供每月高达400美元的现金、食品及其他礼品以维持其参保状态。目前,沙查尔已对指控表示不认罪,其代理律师未对置评请求作出回应。

据称,在这项计划中,涉案者还利用从殡仪馆员工处获取的被盗个人信息,将已故的Medicare受益人登记为临终关怀对象,并伪造倒签日期的医疗记录。

司法部医疗健保欺诈部门代理负责人福斯特(Jacob Foster)表示,此类复杂欺诈手段反映了监管与违规之间长期的“猫鼠游戏”。

作为反欺诈行动的一部分,司法部周二还宣布了一系列联邦层面的新数据共享协议,官员们表示,这些协议将大幅扩展他们获取欺诈相关数据的渠道。

川普政府目前将打击政府资金流失作为其执法的重中之重。然而,部分民主党人对此持批评态度。他们认为,政府的某些举措带有政治动机,刻意针对“蓝州”以及保守派一直试图削减的社会福利项目,例如为数百万低收入人群提供医疗保险的Medicaid。

政府官员则强调,医疗健保欺诈推高了纳税人的负担,并损害了公共卫生项目的完整性。相关案件的起诉和资金追缴工作将继续推进。

编辑:陈晓默

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